Resumen del contenido
Cómo se produce la enfermedad
No se conocen los mecanismos implicados en el desarrollo del colon irritable, como factores favorecedores se aceptan:
- Alteraciones de la motilidad intestinal de causa no conocida
- Hipersensibilidad gástrica o intestinal a factores psicológicos o al estrés.
- Intolerancias alimentarías
- Alteraciones hormonales
- Factores genéticos
¿Cuáles son los síntomas del colon irritable?
Los síntomas más frecuentes del síndrome del intestino irritable son:
- Molestias abdominales inespecíficas
- Dolor abdominal de intensidad leve o moderada tipo cólico (agudo) que mejora tras la defecación
- Necesidad o deseo de defecar
- Meteorismo (gases intestinales)
- Distensión abdominal
- Cambios del ritmo intestinal con episodios en los que predomina la diarrea alternando con episodios en los que predomina el estreñimiento.
- Náuseas o vómitos.
Diagnóstico de la enfermedad
El diagnóstico del síndrome del intestino irritable es realizado por el médico general, el internista o el especialista en patología digestiva en la consulta del centro médico u hospital. El diagnóstico consiste en la exclusión de otras enfermedades que puedan dar los mismos síntomas y en descartar la presencia de una causa orgánica que sea responsable de los síntomas que presenta el paciente y se basa principalmente en:
- Exploración física del paciente
- Sintomatología que presenta
- Resultado de los estudios complementarios que se realicen como analítica de sangre, orina y heces; estudios por imagen, endoscopia o toma de biopsia entre otros; todos los resultados deben ser normales.
Tratamiento
El síndrome del colon irritable es un proceso crónico, que cursa en forma de crisis más o menos frecuentes y que no tiene tratamiento curativo pero sí sintomático. Los posibles tratamientos actuales incluyen:
1. Dieta
- Evitar los alimentos o las bebidas que desencadenen o empeoren los síntomas
- Evitar el consumo de tóxicos como alcohol o tabaco
- Incluir cereales con salvado en la dieta diaria que faciliten la formación y eliminación de las heces
- Evitar las comidas copiosas o muy condimentadas
- Evitar las bebidas gaseosas y los alimentos flatulentos
- Aumentar la ingesta de fibra (frutas y verduras) en los períodos de estreñimiento y evitar los lácteos o los excitantes (café, té, chocolate..) en los períodos de diarrea
- Evitar las situaciones de estrés
2. Ejercicio físico
Ya que ayuda a regular el tránsito intestinal.
3. Medicamentos
Durante las crisis puede pautarse tratamiento sintomático: antidiarreicos, laxantes, estimulantes de la movilidad intestinal, analgésicos, ansiolíticos, etcétera.
Prevención del colon irritable
El paciente debe conocer su enfermedad y evitar aquellos factores que pueden desencadenar las crisis o brotes de enfermedad. Las posibilidades actualmente disponibles incluyen:
- Medidas higiénico-dietéticas: Evite temporalmente aquellos alimentos y bebidas que desencadenen o empeoren sus síntomas (tabaco, café, especias, alcohol, tónica, sopas de sobres, cacao, derivados lácteos, quesos, yogurt, bollería, pasteles, helados, mantequilla,…)
- Utilice suplementos de Salvado de Trigo: 4 a 8 cucharadas al día, mezclados con líquidos o alimentos.
- Evite comida copiosas, son preferibles comidas más frecuentes y menos abundantes.
- Evite las bebidas con gas y los alimentos flatulentos como: col, garbanzos, lentejas, cebollas, puerros, guisantes, frutos secos y en conserva.
- Evite, en lo posible, las situaciones que le pongan nervioso o estresen
- Si predomina el estreñimiento habrá que aconsejar el aumento en la ingesta de fibra (frutas, verduras, cereales, ensaladas, …). Si lo que predomina es la diarrea evite los derivados lácteos, café, té y chocolate.
- Realice ejercicio físico adecuado a su edad y evite el sedentarismo.
- Fármacos: sólo cuando la intensidad de los síntomas así lo aconseje, dirigidos a controlar el síntoma predominante y durante un periodo limitado de tiempo. Pueden ser inhibidores de los espasmos (espasmolíticos), estimulantes de la motilidad (procinéticos), antidiarreicos, laxantes, antidepresivos y ansiolíticos.
- Otras: psicoterapia, acupuntura e hipnoterapia.
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