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Heces con sangre: ¿cómo aparecen?

carteles de intestino sano e intestino enfermo con sangre en heces
3 Min de lectura
La sangre, cuando se aprecia en las heces, es muy evidente y escandalosa, y es normal que nos preocupemos. Puede que lo primero que nos venga a la cabeza sean los peores diagnósticos, pero la mayoría de las veces no es tan grave como parece.
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La sangre puede aparecer mezclada con las heces, salpicada en forma de pequeñas gotas, aparecer aislada sin que salgan deposiciones o apreciarse solamente en el papel higiénico al limpiarse. La sangre roja que mancha las heces o el papel, pero que no aparece mezclada con ella, suele ser debida a una patología completamente benigna.

El hecho de que la sangre sea roja nos indica que su procedencia es de la parte final del tubo digestivo. Si hubiese un sangrado procedente de la parte alta del aparato digestivo, como el estómago o las primeras porciones del intestino delgado, las heces se vean negras y adquieran una textura viscosa, que es lo que llamamos melenas. Esto se debe a que la sangre se ve afectada por la acción de los jugos gástricos y las secreciones intestinales.

Síntomas asociados

Además de visualizar la sangre en heces hemos de valorar la presencia de otros síntomas como:

  • Cambios en la consistencia y forma de las heces.
  • Estreñimiento de varios días de evolución.
  • Presencia de moco en las heces.
  • Dolor abdominal.
  • Dolor anal al defecar o tras la deposición.
  • Edad del paciente.
  • Antecedentes de enfermedades digestivas.
  • Factores de riesgo de sangrado (medicación, coagulopatía, plaquetopenia).
  • Existencia de pérdida de peso.

¿Por qué hay sangre en las heces?

Las principales patologías que puede explicar la presencia de sangre en hacerse son:

  • Hemorroides, internas o externas, pueden provocar molestias al ir de vientre y se ve sangre roja no muy abundante que mancha las heces, pero no se mezcla con ellas.
  • Fisura anal, una pequeña herida que cuando se abre al paso de las heces causa un sangrado rojo y escaso que mancha las heces.
  • Divertículos intestinales, lesiones benignas en forma de sacos que se forman en el colon y que pueden sangrar, dando sangre roja que puede aparecer mezclada con las heces
  • Angiodisplasias o malformaciones vasculares del colon que en un momento dado pueden sangrar.
  • Gastroenteritis severas, sobre todo de origen bacteriano (las más habituales son víricas) que pueden inflamar mucho el intestino y hacer que aparezca sangre y mucosidad con las heces.
  • Enfermedad inflamatoria intestinal, como son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn, que en ocasiones pueden provocar que aparezca sangre roja con las heces.
  • Pólipos intestinales, lesiones benignas que pueden sangrar y que tienen relevancia porque algunos de ellos pueden convertirse en tumores malignos.

bote de ensayo con heces para analizar

¿Puede ser cáncer de colon?

El temido cáncer de colon también se puede manifestar con la presencia de sangre roja en las heces, en general mezclada con ellas. Puede aparecer acompañada de otros síntomas como pérdida de peso, cansancio, dolor abdominal y alteraciones tanto en la frecuencia de las deposiciones como en la forma y la consistencia de las heces. Es más probable que cualquiera de estos síntomas aparezca antes que la presencia de sangre en las heces en caso de padecer un cáncer de colon.

En España se diagnostican cada año unos 41.441 nuevos casos de cáncer de colon y recto. Con el debido tratamiento, y siempre en función del estadio en el momento de la detección y el estado físico del paciente, el 64% de los pacientes diagnosticados de este cáncer sobreviven a los 5 años del diagnóstico. La incidencia del cáncer de colon aumenta a partir de los 50 años. Por eso, en muchos casos se establece un cribado para intentar detectar la presencia de sangre oculta en heces, pero que se puede detectar con un análisis de las heces.

El objetivo es la detección y extirpación de pólipos precancerosos y la detección de tumores malignos en sus estadios más precoces. Cuando el test es positivo solamente indica que hay sangre en las heces y se deben llevar a cabo otras pruebas (exploración física, analítica de sangre, colonoscopia) para determinar el origen del sangrado. Con todo, solo un 6-7% de los test positivos corresponden a lesiones cancerosas o precancerosas del colon.

Así pues, la sangre en las heces es muy escandalosa pero no debe ser un motivo de alarma innecesario, ya que la mayoría de las veces su origen es benigno. Sin embargo, si se detecta sangre en las heces siempre es importante consultar con nuestro médico de referencia.

Lo que debes saber…

  • La sangre en las heces es muy escandalosa pero no debe ser un motivo de alarma innecesario.
  • Aunque la mayoría de las veces es de origen benigno, si se detecta sangre en las heces siempre es importante consultar con nuestro médico de referencia.
  • Además de visualizar la sangre en heces se ha de valorar la presencia de otros síntomas (estreñimiento, dolor abdominal, pérdida de peso…)

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Publicado por Dr. David Cañadas Bustos
- 12 May, 2024
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Comentarios (40)

  1. Hola, quisiera saber si puedo acudir a algún centro de salud maphre sin seguro para consulta de digestivo.

    Gracias

    • Hola Ari,
      Si puede acudir abonando el importe de la consulta. Un saludo

  2. Mucosidad con sangre en las heces es grave disculpe?

    • Hola Edison, mucosidad con sangre en las heces es un signo que debe ser estudiado. Le recomiendo consulte con su médico de familia. Un saludo

  3. Buenos dias.
    Hace tres meses me hice una colonnoscopia a traves del seguro y una gastroscopia por que desde hace años a veces al comer en algunos restaurantes fuera de casa tenia episodios de diarrea, algo que nunca entendi y que lleva muchisimos años pasandome. El resultado de ambas pruebas fue normal y el médico de digestivos no le dio mayor importancia.
    Hace 2 días volvi a comer fuera de casa y a la hora de comer tuve que ir corriendo al baño y el resto del dia tuve varios episodios de diarrea, en el ultimo episodio eche algo que jamas me habia pasado, una masa de sangre sola unida.
    Despues de esto he ido dos veces al baño, muy estreñido y observe que ambas veces en las hezes se veia un pequeño hilito rojo.

    Mi pregunta es si puedo tener cierta tranquilidad de que no sea nada grave al haberme hecho esas pruebas hace 3 meses, si la causa aplicable podia haber sido la comida.

    Un saludo

    • Hola Jose, le recomiendo que valore con su médico realizar pruebas de intolerancia alimenticia o a aditivos y los productos patológicos que describe en las heces. Un saludo

  4. Hola yo queria comentarle y saver Fui dos días seguidos al baño del dos y ise sangre la primera vez fue más sangre que heces y la segunda vez fue la misma cantidad de sangre pero no de heces tengo 30 años y cuando estaba embarazada la primera vez me diagnosticaron hpv adelgace mucho y se me va el ambre y aveces ciento mucha molestia y un poco de dolor estoy muy asustada

    • Hola Gloria, le recomendamos acuda a su médico para que le pueda realizar una valoración. Un saludo

  5. Hola, tengo una duda , pues llevo dos días que veo sangre con moco en mis heces y me preocupa, yo he sufrido por años inflamacion, pero hace un mes me ise estudios de heces, sangre y orina y todo salió bien, solo una pequeña infección hurinaria, tengo 24 años, y quisiera saber si debo preocuparme

    • Hola José Alejandro, la recomendación es que visite a su médico para valoración de su caso. Un saludo

  6. Hola soy mery ultimamente al momento de ir al baño y hacer el dos me sale sangre roja junto a las heces bastante y pasa aveces no siempre sinceramente me da muchisimo miedo

    • Hola Mery, la recomendación es que visite a un médico para estudio y valoración de su caso. Un saludo

  7. Hace 2 años aproximado tuve dos o tres días evacuaciones y al limpiarme había pequeñas manchas de sangre. Pero como sufro de parasitos el médico me dijo q podía ser eso. Ahora nuevamente hice una vez con una pequeña marchita. Pueden ser parasitos?

    • Apreciado Gonzalo, la única forma de saberlo es hacer un análisis de heces. Consúltelo con su médico de familia.

  8. Hola buenas tardes ojalá pueda orientarme, mi sobrino de 14 años tiene ya un tiempo que hace del baño y cuando se limpia deja manchas de sangre en el papel higiénico,
    y a veces deja como tipo mucosidad transparente combinado con sangre, el me dice que no le duele nada ni se siente mal, creo que es importante comentar que el muy delgado
    no se si sea hereditario ya que su madre cuando era niña también era muy delgada, el mide 1.56 aprox y pesa 34 kilos , un doctor donde lo llevamos nos dice que está bien de peso.
    Come muchas frutas y verduras le gustan mucho pero no se que pueda ser y me preocupa. Ojalá que pueda ayudarme. Gracias.

    • Apreciada Magaly la aparición de sangre en heces ya es un signo de alerta de por sí y no hay que esperar a que haya dolor o malestar. Le recomiendo se cite con su médico de familia/pediatra para estudio y valoración de la situación. Un saludo

  9. hola me a pasado unas tres veces pero no tan de seguido te ver salpicaduras de sangre en mis heces tengo 20 años y soy fumador puede ser que el sigarrillo tenga algo que ver

    • Apreciado Mario, le recomendamos en primer lugar que acuda a un especialista en digestivo para estudio y valoración del síntoma de alarma y en segundo lugar que valore seriamente dejar de fumar independientemente de si tiene relación o no con su síntoma actual. Un saludo

  10. Hola Lautano,

    Estamos contigo. Por lo que denota tu información creo, no quiero aventurarme, que te hace falta un cambio de residencia. Es posible que sea estrés. Mi novia te entiende muy bien.

  11. hola,, soy demasido seca de vientre tengo esreñimiento cronico es observado que ya llevo unos 5 dias que veo sangre en mi heces bien roja, al secarme limpiarme tambien noto y por un buen rato ya que quedo muy irritada, quedo irritada y con dolor que es lo que tengo que hacer, puede ser algo malo ??

    • Apreciada Liliana, le recomiendo consulte con su médico para estudio del origen de la sangre en su caso. Un saludo

  12. Hola. Yo estoy con un cuadro de diarrea y cólicos desde ayer. Hoy he encontrado moco rojo en las heces. He dado por sentado que era sangre y me he comunicado con médica que me ha dado indicaciones.
    Pero, lo que yo quería saber es si es posible que el tinte rojo que tenía la mucosidad fuese por comer gelatina roja. Porque no vi sangre o deposiciones oscuras, sino la mucosidad roja. Gracias por su respuesta.

    • Apreciada Bárbara, hay varias sustancias que pueden teñir las heces dando una apariencia rojiza y dar lugar a confusión. Al revés también, pues puede haber sangre oculta en heces. Para tener la certeza de que es sangre su médico puede indicar un análisis. Un saludo

  13. cuando voy al baño hago popo me sale sangre y observo me quedo sentado un rato y sigo goteando sangre me lavo y tengo que ponerme una toualla sanitaria y pararme un 3 minutos para que se pare el sangrado ya quee vuelvo a sentarme y no voto sangre me vuelvo a lavar y se me quita al otro dia cuando me toca pienso en eso me preocupa vuelvo hago popo y vuelvo a botar sagren tomo liquido bastante como los 3 dias voy al baño y se me ha quitado seran inicios de cance de colus

    • Apreciado Alberto, debe acudir a un especialista digestivo o a un proctólogo para estudio y valoración. Un saludo

  14. Hola, en las últimas dos veces que e ido al baño me ah salido sangre en las heces, en la segunda observé que tenía como sangre media mucosa y tengo un poco de dolor abdominal me recomienda ir al médico?

  15. Hola, he sangrado en las ultimas dos deposiciones, en la primera la consistencia de las heces era normal blanda y una porción pequeña quedó manchada con sangre fresca brillante por encima, sin embargo me pareció extraño pues no tuve estreñimiento ni dolor alguno. Me dejó pensantivo, al cabo de 1 o 2 días, que evacué nuevamente, esta vez con un poco de diarrea y tambien un ligero indicio de fiebre 37,4 aprox. Noté una mancha bastante pequeña de sangre en las heces, y al limpiarme si fue bastante evidente la presencia de sangre. Lo que me ha dejado mas extrañado aun, por que no hice esfuerzo alguno para evacuar, ni senti dolor, por lo que me parece descartable hemorroides. he estado comiendo alimentos suaves para el estomago, con fibra. Estoy a la expectativa que va a pasar. Creo que con la situación de cuarentena acudir a un especialista es un poco complicado. ¿Debo preocuparme ?

    • Hola Ismael,
      Sin poder realizarle un análisis de heces es imposible tener un diagnóstico. Le recomendamos solicitar cita con su médico de familia. Un saludo

  16. Holaa ultimamente siento que al defecar como que mi ano estaria un poco cerrado y Me paso muchas cosas estas ultimos meses como comer y llenarme rapido defecar mucho tardar dias en defecar cambio en la consistencia que mi estomago no digiera la comida y y sensacion de hinchazon de aire en el intestino de la parte abajo del pecho izquierdo ( eso si todo me paso desde que sufro hipertension el año pasado ataque de panico y etc
    nunca experimente dolor ni perdida de peso ni nada todo interno e indoloro
    Y hoy ya defeque con sangre en la mitad de la hece Un poquito y Obviamente en el papel tambien se vio rojo
    Puede ser el stress ? Por que desde que empezo la cuarentena que sigo sufriendo con los adictos que convivo dia a dia mi mama y el novio
    Y con esta pandemia no me gustaria ir al medico asi que si alguien sabe mas o menos que podria ser me ayudaria a tomar una desicion Tengo 19 años digo para que mas o menos califiquen mi situacion desde otro punto de vista

    • Hola Lautano,
      Puede ser que simplemente sea estrés, pero si poder revisarle es muy díficil realizar un diagnósticos. Le recomendamos solicite cita con su médico. Un saludo

  17. Yo hace 4 dias que comenze con el sangrado en las heces pero no tengo ninguna molestia ni al defecar tampoco dolor abdominal me siento tranquilo pero ya me esta preocupando mi situacion, mi razon de estar mal creo que se debe a que ingeri bebidas alcoholicas ultimamente sera que me mejore o tengo que ir al medico necesariamente
    Alguna recomendacion en particular o que medidas debo de tomar

    • Hola Henry,
      Lo mejor es acudir a su médico para que le pueda prescribir un análisis de heces y de esta forma saber el motivo. Un saludo

  18. Buenas
    Hace poco he detectado que existe sangre mezclada con las deposiciones pero no presento dolor en la zona abdominal ni en la zona rectal. Sin embargo, sí tengo mareos leves por las noches y dificultad para dormir. ¿Pueden estar relacionados? Gracias.

    • Apreciado Daniel. si usted observa que hay sangre en las deposiciones, le recomiendo acudir a su médico. Esperamos que se mejore. Un saludo

  19. BUENAS NOCHES MI PREGUNTA ES PORQUE DEBES EN CUANTO HAGO HECES CON UN POCO DE SANGRE A Q SE DEBE GRACIAS

    • Apreciado Russbell,
      La presencia de sangre en las heces debe ser valorada presencialmente por un cirujano general. La principal causa de sangrado al defecar es la presencia de hemorroides pero deben descartarse otras posibles causas y comprobar si presenta sangre oculta en las heces.
      Por favor acuda a visita médica presencial. Si su sangrado es profuso acuda a urgencias para una primera valoración. Un saludo

  20. que medicina puedo tomar

    • Apreciada Liliana, desconocemos el motivo de su necesidad de tratamiento .
      Rogamos vuelva a dirigirse a nosotros para indicarnos sus síntomas de forma que podamos asesorarle médicamente al respecto. Un saludo

  21. Buenas noches. mi consulta es la siguiente: al momento de consumir acido folico seguido por dos o tres dias al evacuar o posterior se observa trazas de sangre mínimas en forma de mocoy con ciertos colicos eventuales, mi pregunta es por el exceso de consumo de acido folico ya que en el tiempo de no consumir el acifo folico no pasa eso, de igual forma

    • Apreciado Pedro, para dar respuesta a su pregunta hemos consultado la ficha técnica del fármaco que nos indica (ácido fólico) donde no consta el efecto adverso que nos menciona por lo que sería conveniente estudiar el posible origen de su sangrado en las heces. Por favor acuda al cirujano para ser valorado. Un saludo

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