Síndrome de malabsorción
Resumen del contenido
Licenciada en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Suficiencia investigadora en Medicina y Cirugía Universidad de Salamanca. Especialista en Medicina Familiar y Comunitaria Universidad de Barcelona. Telehealth, as a tool in Chronic Disease Management por la Harvard Medical School, Boston, EE.UU.
¿Por qué ocurre el síndrome de malabsorción?
El síndrome de malabsorción puede producirse por causas que afecten directamente al intestino delgado o por causas que sin afectar al intestino, alteran el proceso normal de la digestión. Entre las causas más frecuentes de malabsorción que afectan al intestino delgado se encuentran:
- Lesiones de la mucosa intestinal (por infecciones, parásitos, enfermedades inflamatorias o autoinmunes, lesiones tumorales, intolerancias, etcétera)
- Disminución de la superficie de absorción intestinal (tras cirugía, radioterapia, etcétera)
- Lesiones o déficits vasculares intestinales que impidan el paso de los nutrientes absorbidos a la sangre.
Entre las causas más frecuentes de malabsorción que no afectan directamente al intestino delgado se encuentran:
- Enfermedades del páncreas, hígado, vías biliares, esófago o estómago.
- Déficit de uno o varios enzimas digestivos.
- Enfermedades sistémicas como diabetes, alteraciones del tiroides o de la paratiroides, tumores, etcétera.
- Uso de fármacos que provocan lesión de la mucosa intestinal o que bloquean selectivamente la absorción de uno o más nutrientes.
Síntomas de la malabsorción intestinal
El síndrome de malabsorción puede se asintomático o pasar desapercibido en las fases iniciales del mismo. En muchas ocasiones los primeros síntomas son los de la propia enfermedad o alteración causante del síndrome de malabsorción. Las manifestaciones más frecuentes del síndrome de malabsorción son síntomas inespecíficos como:
- Diarrea
- Distensión abdominal
- Meteorismo
- Malnutrición
- Pérdida de peso
- Astenia
En otras ocasiones, los síntomas varían en función del tipo de nutriente que no puede ser absorbido:
- Malabsorción de hidratos de carbono: provoca diarrea crónica, meteorismo y distensión abdominal.
- Malabsorción de grasas: provoca heces voluminosas y malolientes, déficit de absorción de vitaminas liposolubles como vitamina K (su déficit favorece el sangrado), vitamina A (su déficit produce alteraciones de las mucosas, dermatitis), vitamina D (su déficit provoca raquitismo, debilidad ósea) o vitamina E (su déficit produce alteraciones de las mucosas, alteraciones visuales)
- Malabsorción de proteínas: provoca pérdida de peso, pérdida de masa muscular, ascitis, edemas, ruptura de membranas celulares y pérdida de sus funciones.
- Malabsorción de vitamina B12: su déficit provoca anemia o alteraciones neurológicas.
Diagnóstico
El diagnóstico del síndrome de malabsorción es realizado por el médico general, el internista o el especialista en patología digestiva en la consulta del centro médico u hospital. El diagnóstico se basa fundamentalmente en:
- Exploración física adecuada del paciente
- Sintomatología que presenta
Resultado de los estudios complementarios que se realicen entre los que destacan una analítica de sangre completa para demostrar déficits específicos, un análisis de las heces, un estudio nutricional y diferentes estudios complementarios dirigidos a descartar las posibles causas de malabsorción.
Tratamiento
El tratamiento debe ir dirigido a tratar la causa que está provocando la malabsorción. En algunas ocasiones es necesario un aporte extra en la dieta o bien en forma farmacológica de aquellos nutrientes que no son absorbidos para evitar las complicaciones asociadas a su déficit o la malnutrición.
¿Se puede prevenir?
- Corregir aquellos factores evitables responsables de la malabsorción.
- Realizar una dieta equilibrada, evitando el consumo de tóxicos, fármacos o antibióticos que puedan modificar la flora intestinal o provocar daño de la mucosa intestinal.
- Realizar controles médicos habituales y seguir las indicaciones de su médico habitual en aquellos pacientes que presentes enfermedades del aparato digestivo.
Tengo 56 años ,siempre he tenido un peso saludable ultimamente tenia 84 kilos y he bajado 10 kilos en unos meses, me he hecho infinidad de exámenes como una endoscopia, un Tac de Abdómen simple y exámenes de sangre y heses además de orina. salió el resultado con Gastritis erosiva activa, en la Endoscopía y no salió nada en el TAC, en las heses salío que en los restos alimenticios son moderados además de almidones digeridos y no digeridos son escasos y grasas neutras . Me dijeron que no tengo mala absorción. entonces porqué he perdido tanto peso en poco tiempo en unos meses como 6..
Apreciado Sergio, le recomiendo visite a un especialista en medicina interna o un endocrinólogo que continúe los estudios para encontrar una respuesta a su pregunta. Un saludo
Buenas, llevo un tiempo haciendo ejercicio y hace unos dias decidi comprarme un suplemento a base de albumina para poder aumentar masa muscular, desde que lo estoy tomando me dan muchos gases y mis heces flotan por lo que concluyo que estoy sufriendo de malabsorcion, la verdad nunca habia tenido problemas con la ingesta de huevo. Hay manera de evitar esto y por lo menos terminar el frasco de proteina? Luego compraria otra que mi cuerpo no rechace
Apreciado Gabriel,
En algunas ocasiones este tipo de suplementos dan gases si se mezclan con leche por lo que resultan más digeribles mezclados con agua. No obstante le recomendamos utilizar otro suplemento consultando antes con un especialista en nutrición deportiva. Un saludo
Buenos dias
Tengo el siguiente dilema. Llevo más de 2 años con los siguientes sintomas; dolor abdominal izquierdo en zona semiabdomen inferior fosa ilíaca que se extiende ligeramente hacia el centro (según me han dicho colón sigmoide). Dolor de espalda izquierda hasta altura lumbar (riñones), estreñimiento acentuado y diarrea ocasional, sangre rectal color rojo vivo solo en escasas ocasiones y hemorroides 2 veces en 2 años, sensación de hinchazon ; de cólico, de estar lleno, gases, heces aplastadas y heces flotante en 2 ocasiones, asi como mucosidad en heces (trasparente). Y en pocas ocasiones como semillas o restos no bien desechos por el intestino.
Me han tratado anteriormente de ansiedad y stress. Y actualmente después de pasar por hospital y centro de salud más de 15 veces. Realizando varias pruebas diagnosticas.
Noto un dolor o pinchazos a punta dedo en solo algunas zonas concretas del abdomen. Me han echo
Colonosopia
Resonancia magnetica izquda.
Analisis sangre, y de sangre o.heces
Rayos X y TAC contraste abdomen pelvico.
No hay ni existe ninguna patologia de gravedad. No existe ninguna patologia!!! Es extraño ya he ido al medico varoas veces y se desentienden de mi.
Para la seg.social despues de 2 años y con estos sintomas despues de haber puesto 3 quejas porque no se ajusta su diagnostico de «estreñimiento » para ellos solo tengo segun ellos un estreñimiento y hemorroides.
Que hago ? Podria darme alguna orientación gracias. Saludos
Apreciado Andrés,
Nuestra web es de Medicina general. En nuestra opinión si persisten sus síntomas debería ser revalorado por un experto en digestología quién le indicará la pauta a seguir. Un saludo
Andres te sugiero hacer una resonancia magnetica del abdomen ( sobre todo Pancreas ) para descartar que todo este bien yo estuve asi 4 meses perdiendo mucho peso y todos los exmanes bien hasta que finalmente me salio un tumor en el pancreas y ese era el problema
Buenas, me detectaron un tumor benigno, un mioma subseroso, no me lo he extirpado, creo que puede estar dandome problemas de malabsorcion, por ejemplo de grasas, ya que lei lo que escribio y tengo muchos sintomas.
Puedo hacer algo sin tener que operarme?
Mis menstruaciones a veces son con uno o dos dias exesivos.
gracias
Apreciada Claudia,
Si su tumor benigno es sintomático debe revalorarse si le puede beneficiar un tratamiento quirúrgico. Por favor, acuda a la visita médica de su ginecólogo.Un saludo
Mi hijo está por cumplir 18 años y mide 1.67 pesa 54 kilos y a estado bajando de peso últimamente. Ya hicimos análisis y salió muy bien de hierro y tampoco tiene parasitos. Este último mes perdió 3 libras. Su doctora me reseto un multivitaminico sin hierro y una malteada alta en proteínas y carbohidratos. También mando hacer un ultrasonido y rayos x. Estoy por hacerlos mañana. La verdad estoy muy preocupada por el y no sé si estoy exagerando. Que más estudios debería realizar para descartar otra enfermedad?
Hola estoy preocupado por que he perdido peso y no tengo masa muscular a pesar de que como muy bien ,mi trabajo es de mucha fuerza y supongo que tendría que estar mas cierto y padesco de agruras y acidez además se me inflama el estomago y también sufro de estreñimiento… Podrán ayudarme??
hola, le hice muchos examenes a mi hijo, ya que no crece lo sufienciente. Él se alimenta bien y de acuerdo a los examenes está con anemia y sus trigliceridos están bajos, además le encontraron y soplo al corazón y un bloqueo de rama al corazón. Esto que enfermedades puede delatar? ( Estoy a la espera de los resultados de los examenes de Eses)
Dice aportación en forma farmacológica de aquellos nutrientes que no son absorbidos de los alimentos. Si se trata de grasa, proteína y cloridratos ,cuáles son esos fármacos?.
Un informe muy bien estructurado, ya podia ser todos tan claros.