Tipos de vacunas frente al COVID-19
Resumen del contenido
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En diciembre de 2020, con la primera administración de la vacuna de Pfizer en Estados Unidos (EEUU), se inició la principal estrategia epidemiológica para la lucha frente a la pandemia por COVID-19.
Nunca ha habido un esfuerzo económico y regulatorio comparable para poder desarrollar y aprobar en tiempo record vacunas para una nueva enfermedad. Pero, algunos cambios sobre las indicaciones, en paralelo con nuevos estudios o hallazgos, han hecho que la población tenga ilusión, esperanza, y también muchas dudas frente a la seguridad y efectividad de las vacunas.
Vacunas autorizadas por la Agencia Europea de Medicamentos (EMA)
Vacunas de ARN mensajero
- Pfizer-BioNTech (Comirnaty): muy popular para la opinión pública, la primera aprobada y también pionera en contar con excelentes resultados de eficacia y seguridad para colectivos de mayor edad (los de mayor riesgo), pero que requiere de conservación a -70ºC, administración de dos dosis, y tiene un precio mayor que sus competidoras.
- Moderna (mRNA-1273): vacuna americana que requiere de conservación a -20ºC y administración de dos dosis. Se ha empleado en fundamentalmente para residencias en España.
Vacunas que emplean un adenovirus como vector
- Janssen o Johnson&Johnson (JNJ-78436735 o Ad26.COV2.S.): vacuna ya en uso en EEUU. Su llegada a Europa viene precedida por las incidencias trombóticas a estudio en vacunas con adenovirus. Tiene la gran ventaja de requerir solo de una dosis y buena conservación en nevera tradicional (4ºC).
- AstraZeneca (Vaxzevria): es la más económica de todas las disponibles en Europa. Se puede conservar a 4ºC. Es la empleada en más países del mundo. Pero requiere dos dosis y en la actualidad es la que más noticias ha levantado sobre su seguridad.
La vacuna de Astrazeneca es segura. Es normal que con un sistema de farmacovigilancia que funcione bien se notifiquen efectos adversos y que, dada la transparencia y el interés, estos sean fuente de noticias. Pero los posibles efectos adversos son muy poco frecuentes y ya se han visto en otros fármacos de uso habitual. No obstante, es comprensible que la atención mediática de fuentes de diversa fiabilidad magnifique y distorsione la percepción de seguridad y de riesgo de la población.
Otras vacunas utilizadas hasta la fecha fuera de Europa
Adenovirus como vector (como AstraZeneca y Janssen)
También se conservan a 4ºC:
- Gamaleya (Sputnik): que a diferencia del resto de vacunas que emplean adenovirus, usa uno diferente en cada dosis (el Ad5 y Ad26).
- CanSinoBio: Vacuna china de Ad5 que solo requeriría una dosis.
Virus inactivado
- Sinopharm y Sinovac Biotech de origen chino, y Bharat Biotech, de india. Se han de conservar a 4ºC y requieren 2 dosis.
Péptidos
- VECTOR (EpiVacCorona): vacuna Rusa de dos dosis pendiente de aprobación en Venezuela.
¿Causa trombos la vacuna de AstraZeneca?
Se ha descrito un fenómeno autoinmune, producido por las propias defensas del paciente, que han nombrado Trombocitopenia Protrombótica Inmune Inducida por la Vacuna (VIPIT) similar a la ya conocida Trombocitopenia Inducida por Heparina (TIH). Consiste en que los anticuerpos de la persona aglutinarían las plaquetas causando a la vez trombos por las plaquetas conglomeradas y riesgo de sangrados por la falta de estas plaquetas para sus funciones normales.
Esta persona tendría síntomas evidentes entre el quinto y el noveno día tras la administración, como por ejemplo un dolor de cabeza muy intenso o sensación de falta de aire, que pueden acompañarse por petequias (puntitos rojo-violáceos) en la piel. Con una analítica se podría confirmar el diagnóstico y dar un tratamiento.
¡ATENCÍON! Tener dolor de cabeza moderado, muscular y mal estar general en los primeros dos a cuatro días tras la vacuna es normal y no tiene que asustarnos.
¿Y si tengo factores de riesgo de trombosis? ¿Y otros factores de riesgo?
No hay relación con ningún factor de riesgo. El único que podría ser un factor de riesgo es haber tenido la rara reacción con la heparina (un anticoagulante ampliamente usado en medicina) ya mencionada.
Las personas con riesgo de trombosis u otros factores de riesgo son las que tienen más motivos para vacunarse lo antes posible con la vacuna que tengan disponible.
El Covid-19 aumenta enormemente el riesgo de trombosis habitual y que se multiplica por otros factores de riesgo como patologías de la coagulación, haber tenidos trombos previos e incluso algunos tan frecuentes como fumar, estar embarazada, tener varices o tomar anticonceptivos. Nada de esto aumenta el riesgo con la vacuna.
Además, alguien con factores de riesgo importantes para trombosis que sufra Covid-19, probablemente recibirá anticoagulación para evitar el alto riesgo de trombosis, normalmente con heparina. Y como ya se ha explicado previamente, la heparina también tiene este riesgo poco frecuente de trombosis trombocitopénica inmune.
Vacunarse no solo disminuye los riesgos individuales de mortalidad y enfermedad, además también protege al entorno de quien se vacuna y a la sociedad en la que vive.
¿Por qué cambiaron entonces la edad de vacunación con AstraZeneca?
Los primeros ensayos incluyeron muy pocos pacientes mayores de 55 años, por lo que Europa al principio limitó su uso hasta esa edad. Posteriormente, al inocularla a más personas de otras edades en otros países, se ha demostrado también eficaz para personas más mayores.
Dado que los grupos de mayor edad han demostrado mucha mayor tasa de mortalidad con Covid-19, mientras se terminan los estudios sobre las alertas sanitarias, se ha limitado el uso en la franja de edad en la que el riesgo beneficio es más grande, aunque esté claro que es favorable de forma general también en otras edades.
Si tienes alguna duda sobre las vacunas puedes llamar al servicio de Orientación Médica 24 horas disponible con los Seguros de MAPFRE Salud.
Lo que debes saber…
- Los países más avanzados en porcentaje de población vacunada son Israel y Reino Unido.
- Tener dolor de cabeza moderado, muscular y mal estar general en los primeros dos a cuatro días tras la vacuna es normal y no tiene que asustarnos.
- La vacuna de Astrazeneca es segura. Es la vacuna que más países están usando y a día de hoy ha demostrado eficacia y seguridad.
E pasado KOViD antes un mes. Cuanto tiempo tengo que esperar para vacunarme y con que vacuna. Tengo 69años.
Apreciada Yova, de acuerdo a directrices actuales no es necesario esperar a vacunarse. La vacuna Covid Pfizer es adecuada en su caso. Si está en España, a día de hoy es el Gobierno el que administra la vacuna, deberá consultar con su delegación autonómica para concertar una cita y le podrán administrar la que tengan disponible en ese momento. Un saludo
Que efectividad tiene la vacuna janse y cuanto tiempo me puede inmunizar
Apreciada Isabel, de acuerdo con los datos oficiales la vacuna contra el COVID-19 de J&J/Janssen tuvo una efectividad del 66,3 % en ensayos clínicos (eficacia) en la prevención de casos de COVID-19 confirmados en laboratorio en personas que recibieron la vacuna y que no registraban evidencia de infecciones previas. Las personas alcanzaron la máxima protección posible dos semanas después de vacunarse. Un saludo
Mi hijo en el colegio que ha hecho las prácticas de Psicología lo vacunaron con Antra Zeneca, tiene 31 años y lo que me preocupa ahora es que la próxima dosis te dice el Gobierno que sea con otra y si es con la misma que tiene que firmar un papel, la verdad que esto me asusta…
Hola Carmen,
Lo sentimos pero en este caso no podemos ayudarle, hay que seguir el protocolo que el Gobierno establezca. Un saludo
Si he pasado el covid 2 veces en menos de 5 meses. Me debo de esperar 6 meses para vacunarme? Ya que en mi trabajo lo he cogido las dos veces.
Apreciada Paqui, efectivamente, la recomendación es que espere seis meses para ser vacunada después de haber tenido Covid la última vez. Un saludo
Me han vacunado con JANSSEN en Madrid. Mi ciclo vacunal está completo. Quiero viajar al extranjero. ¿Cómo y dónde se puede hacer internacional y legal, el justificante que me entregaron?. Lleva un código QR que lleva a una App, de la tarjeta sanitaria y sólo en castellano. Gracias. 19 mayo 2021.
Apreciada Elena, con ese código QR debería ser suficiente, pero como la legislación está cambiando para adaptarse a los nuevos requerimientos, le recomiendo lo consulte con las autoridades sanitarias. Un saludo
Me he vacunado.con.pfizer..1 dosis..la 2 dosis me puede dar alergia..la primera no tuve reaccion..pero soy alergica a pirazolonas
Apreciada MJesus, la segunda dosis puede dar reacciones como la primera o diferentes. Siga los cuidados recomendados por su médico. Un saludo
Hace 15 días que me vacuné con AstraZeneca. Tuve un ligero malestar los dos días siguientes, pero a la semana, la tensión se me disparó. Soy hipertensa y tengo tratamiento desde hace años, así que la tensión estaba controlada. El cardiólogo me ha subido la dosis de mi medicación, pero la tensión sigue muy alta, no baja de 16/10 y estoy muy preocupada.
Apreciada Ángeles, también le recomiendo alcanzar un peso ideal, reducir las grasas saturadas y el sodio en su alimentación y hacer ejercicio físico moderado. Un saludo
Excelente, gracias por este contenido, estoy justamente buscando información sobre las vacunas, ya que mi padre está próximo a ponérsela y la verdad tenía dudas con la AstraZeneca ya que se han escuchado esos casos de trombosis, además como tiene 62 años, no sabía si por su edad estaba bien que se pusiera esa, pero vosotros me han aclarado todas las dudas.
Además, mi madre sufrió tres trombosis hace como unos tres años atrás, y pues cuando le tocó le dio temor ponerse el AstraZeneca. He tenido amigos que con la Pfizer han tenido quebrantos y mucho dolor de cabeza, pero estos síntomas les han aparecido en la segunda dosis, la primera pues les fue bien y no sintieron nada, en cambio la Moderna el único malestar que me han dicho que han tenido es en el brazo únicamente donde le han puyado, de todas maneras, gracias por la información, evaluaré cada una de ellas para vacunar a mi padre.