Proteínas en la orina: posibles causas
Resumen del contenido
Licenciada en Medicina y Cirugía (Universitat Autònoma de Barcelona)
Especialista en Medicina Interna (Hospital Universitari de Bellvitge)
Máster en Comunicación Científica, Médica y Ambiental (Universitat Pompeu Fabra)
Los riñones son los órganos que producen la orina a partir de la filtración de la sangre, con el fin de eliminar el exceso de agua y otras sustancias.
En los análisis de orina, uno de los parámetros que se determinan son las proteínas. La orina normal tiene muy poca cantidad de proteínas, por debajo de 150mg/24h. Y la principal proteína de la sangre y de la orina es la albúmina, por lo que albúmina en orina está indicando proteína en orina. Albuminuria o proteinuria son los términos que se utilizan para describir la presencia de albúmina o proteínas en la orina.
¿Cómo se determinan las proteínas en la orina?
Existen diferentes pruebas para analizar la orina:
- Tira reactiva para análisis de orina.
- Cuantificación de proteínas en orina recogida de una muestra de primera hora de la mañana.
- Cuantificación de proteínas recogida de orina durante 24 horas.
Normalmente, el primer test que se realiza es la tira reactiva. Si es positiva, se debe cuantificar con alguno de los otros métodos y analizar el sedimento urinario.
¿Qué significa un nivel alto de proteínas en la orina?
Un nivel alto se traduce una lesión o enfermedad del riñón. Las enfermedades del riñón más frecuentes suelen ser la nefropatía (significa enfermedad del riñón) secundarias a la diabetes y la hipertensión, pero hay múltiples causas (enfermedades sistémicas como el lupus, amiloidosis, algunos tumores, etc.).
Asimismo, nos podemos encontrar con situaciones que no son estrictamente patológicas pero que pueden aumentar la eliminación de proteínas en la orina de manera temporal y leve. Se trata de las situaciones de fiebre, el ejercicio físico muy intenso, la gestación, infecciones, o algunos fármacos.
¿Cómo se manifiesta la proteinuria?
La proteinuria en sí no tiene por qué dar ningún síntoma especial, pero si el daño en el riñón es severo y la proteinuria es intensa, especialmente cuando entra en rango de síndrome nefrótico (proteínas en orina >3.5g/24h) puede dar los siguientes síntomas:
- Aumento de la frecuencia miccional
- Orina espumosa
- Hinchazón (edema) de los pies o las manos
- Calambres musculares
- Náuseas
- Hipertensión, trombosis, etc.
Ante el hallazgo de una albuminuria o proteinuria en orina, el médico realizará un estudio diagnóstico para averiguar la causa y el grado de lesión renal.
Posiblemente necesite completar o repetir el estudio de orina, realizar análisis de sangre y otras pruebas. En los casos más severos, como el síndrome nefrótico, se requiere de un estudio urgente.
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¿Cómo se trata?
El tratamiento será el de la enfermedad causante de la proteinuria. En el caso de una lesión renal (nefropatía) secundaria a diabetes o hipertensión, el médico indicará cómo controlar estas enfermedades. La medida de las proteínas en orina de manera periódica es una manera de monitorizar/vigilar la evolución de la enfermedad renal en estos casos.
Lo que debes saber…
- Un nivel de proteínas alto en orina traduce una lesión o enfermedad del riñón.
- Ante el hallazgo de una albuminuria o proteinuria en orina, el médico realizará un estudio diagnóstico para averiguar la causa y el grado de lesión renal.
- La proteinuria en sí no tiene por qué dar ningún síntoma especial, pero si el daño en el riñón es severo y la proteinuria es intensa puede dar síntomas como aumento de la frecuencia miccional, orina espumosa, hinchazón de pies y manos…
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